为什么眼睛里会长“蝉翼”或“胬肉”呢

 翼状胬肉中医治疗方法

 

  本病为纯热之证,有虚实之分。实热宜清,虚热宜滋阴,兼风邪者,宜祛风清热。发展迅速,药物治疗无效者,宜手术治疗。无论虚实,均应配合局部点眼。

 

  (一)辨证选方

 

  1.心肺风热

 

  治法:祛风清热,活血通络。

 

  方药:栀子胜奇散(《原机启微》)加减。白蒺藜(炒)12g,蝉蜕12g,谷精草12g,甘草12g,木贼草12g,黄芩12g,菊花12g,草决明12g,山栀12g,川芎12g,荆芥税12g,羌活12g,密蒙花12g,防风12g,蔓荆子12g,若眵多便秘者,去密蒙花、羌活加大黄。

 

  2.脾胃实热

 

  治法:泻热通腑。

 

  方药:泻脾除热饮(《银海精微》)加减。黄芪10g,防风9g,茺蔚子12g,桔梗6g,大黄10g,黄芩12g,黄连6g,车前子15(包),芒硝10(冲)。体不虚者去黄芪,加玄参、夏枯草,以加强泻热散结之功。

 

  3.阴虚火旺

 

  治法:滋阴降火。

 

  方药:知柏地黄汤(《医宗金鉴》)加减。知母12g,黄柏12g,熟地15g,山萸肉10g,山药15g,丹皮12g,泽泻12g,云苓12g。或兼服甘露饮(《和剂局方》)。生地15g,熟地15g,茵陈12g,黄芩12g,枳壳10g,石斛12g,枇杷叶10g,甘草3g,天冬15g,麦冬15g。若心烦失眠重者,可加酸枣仁、夜交藤、五味子等。

 

  (二)点眼疗法:用于胬肉无须手术或术后防其复发者。除前述外用药物外,下列药物可选用。

 

  (1)使君子藤:以刀劈开,取流出汁点胬肉,每日2次。

 

  (2)鲜鹅不食草适量,捣汁澄汁煮沸加冰片,少许,调匀后点胬肉上。每日1~2次。

 

  (3)乌梅一只,轻粉、冰片各少许,共研极细未,点胬肉上,日1~3次。

 

  (4)杏仁去皮尖,白蜜各适量,共研膏,少许点胬肉上,日1~2次。

 

  (5)浮萍适量,冰片少许,共研极细,点胬肉上,日1~2次。

 

  (6)硼砂3g,冰片少许,共研极细,点眼日1~2次。或加胆矾3g,制法如上。

 

  (7)葳蕤仁6g,青盐3g,猪胰30g,捣研极烂,少许点眼,日1~2次。

 

  (8)磠砂、风化硝、冰片各6g共研极细未,少许点胬肉上,痛甚者以生理盐水冲之。

 

  中药

 

  1.三黄片:每服4~6片,每日3次。具有清热解毒,泻火通便之功。用于胬肉红赤,而邪热内盛,大使秘结者。

 

  2.防风通圣丸:每服6g,日服3次。具有清热疏风通便之功。用于胬肉红赤痒涩,表里俱实者。

 

  针灸

 

  (1)体针加点刺胬肉法:主穴:睛明,瞳子髎。配穴:少泽、太阳、合谷。用毫针从胬肉头部至根部轻划或点刺数次,至少量出血,然后针主穴配穴各一,取少泽穴时,应点刺放血。每日一次,10天为一疗程。前3~5天轻划点刺胬肉,后5-7天仅取穴针刺。治疗期间应配合点眼。

 

  (2)耳针:取眼、神门、肝、肺等穴,每日针刺1次,每次留针10~15分钟;适用于胬肉明显红赤者。

 

  湿敷法:黄柏、白及各等份,水煎,冷敷眼部,每日2~3次,每次15分钟。用于胬肉红赤较甚者。

 

  翼状胬肉西医治疗方法

 

  (一)治疗

 

  尽量避免外来刺激,积极治疗眼部慢性炎症。


下载眼科通

关注眼科通