瞳孔，就是我们常常能在人眼睛正中心观察到的小圆孔。当光线进入眼睛，虹膜上瞳孔括约肌的收缩可以使瞳孔缩小或者散大，以此来控制进入瞳孔的光量。

瞳孔的收缩和放大与许多影响因素有关。在临床上，瞳孔的状态可以反映出许多身体健康方面的信息。正常瞳孔一般为2～5毫米，平均4毫米左右。

瞳孔散大

瞳孔在正常状态时应该双侧等大等圆。当瞳孔出现单一侧瞳孔散大，可见于动眼神经损伤，海马钩回疝或戏交感神经受刺激、眼外伤、视力下降等。

而双侧瞳孔散大，通常见于中脑病变、中枢神经系统感染性疾病、脑血管病、脑缺氧、脑肿瘤、颅脑外伤、药物中毒(如阿托品等)、疼痛、恐惧、甲状腺功能亢进、先天性异常等。

瞳孔缩小

瞳孔单一侧缩小时，可见于动眼神经受刺激，颈交感神经破坏，角膜眼内异物等。

而两侧瞳孔缩小，可见于婴儿、老年人。梅毒、脑桥病变、脑血管病、药物中毒(吗啡中毒)、有机磷中毒等。

两侧瞳孔不等大

瞳孔不等大一侧动眼神经麻痹，颅底病变，大脑或中脑病变，脑交感神经麻痹等。

当瞳孔出现异常时，一定要注意发病时间是间歇性还是持续性，是单侧瞳孔出现异常还是双侧瞳孔都出现异常。

要注意，瞳孔异常患者是否患有全身疾病如高血压病可发生动脉瘤、动脉硬化、脑血管病等，糖尿病，梅毒、甲状腺功能亢进及慢性酒精中毒史等。

同时也要注意，是否有脑部外伤史、颈部疾病、肿瘤病史等。

在临床上，也有许多药物会引起瞳孔异常。如：